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疾病知识
抗生素使用误区

 转摘)

自二十世纪英国细菌学家弗莱明发明了青霉素以来,以青霉素为代表的抗生素从病魔手中挽救了数以万计的生命。但抗生素作为双刃剑,在给人类带来福音的同时,由于近年来人们对抗生素的过分依赖和滥用,使耐药菌株迅速增加,有的细菌对抗生素几乎是刀枪不入。在现实生活中,几乎所有的人都接触过抗生素,但真正知道该如何正确使用的却不多。在此,提醒广大网友:在使用抗生素的过程中应注意存在的五大误区:

误区之一:抗生素可以预防感染。某患者做手术,为预防感染,使用了大剂量的抗生素,引起了腹泻。医生又用抗生素止泻,结果腹泻越来越严重。这是由于滥用抗生素导致的抗生素相关性结肠炎。抗生素用于治疗敏感性细菌引起的感染,起不到防患于未然的作用。用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性。

误区之二:抗生素可以外用。不少外科医生常把抗生素配成液体冲洗伤口,有的在术后向伤口内撒抗生素粉剂……这些都是很不正确的。教科书对使用抗生素规定得非常明确,所有生物合成类抗生素、沙星类抗生素以及用于治疗重症感染的抗生素是不可以外用的。利福平是治疗结核病的首选药品,国外对利福平的使用控制得非常严格,严禁外用。而我国利福平眼药水应用普遍。据世界卫生组织的一项调查显示,我国结核菌耐药率高达46%%,不能说与抗结核药物的滥用毫无关系。

误区之三:广谱抗生素比窄谱抗生素效果好。抗感染的治疗是一个循序渐进的过程。有些病人急于求成,使用一天后感到没有好转就要求医生用其它抗生素或增加使用其它抗生素。抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱的;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

误区之四:新的抗生素比老的抗生素好。不少人喜欢跟着广告用药,认为抗生素越新越好、越贵越好、越高级越好。常有患者到医院点名要广告上的药。事实上每种抗生素都有自身的特性,优劣势各不相同,一般要因病、因人选择个体化给药。例如红霉素是老牌抗生素,价格便宜,它对于军团菌和支原体肺炎具有很好的疗效;而价格非常高的碳青霉烯类抗生素和三代头孢菌素却对其无效。

误区之五:抗生素是消炎药。大多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,就会引起菌群失调。日常生活中常发生的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症都不宜使用抗生素来治疗。

 
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