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医学科普
睡眠呼吸暂停综合征的发病因素和机制 ?

(1)肌肉因素:上气道管腔的大小有赖于各部位成对的肌肉的收缩,任何原因使肌肉的张力发生变化都会导致上气道阻塞。

(2)神经因素:上气道受自主和随意两个不同神经系统的支配、如舌部肌群受第十二对脑神经支配,睡眠时如自主和随意神经系统不协调,再加上上气道异常,就可使上气道发生阻塞。

(3)体液、内分泌因素:OSA患者大多为男性、绝经后妇女、肥胖、肢端肥大症、甲状腺功能减退的病人,此病的发生可能与体液内分泌紊乱、血液 PO2降低和 PCO2升高两者相互作用有关。

(4)性别、年龄和肥胖:OSA常常发生于男性,主要是男性上气道(咽、喉部)阻力高及男性激素的分泌、而上气道阻力将随着年龄的增加升高。所以睡眠呼吸暂停将随着年龄的增大而日趋严重。OSA患者相当一部分是肥胖者,肥胖型OSAS无论是解剖结构,还是生理功能都存在异常,颈部和咽部的脂肪沉积更有临床意义。

(5)遗传因素:有许多家族性睡眠呼吸暂停低通气综合征的报道,发现睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生与睡眼相关的呼吸性疾病的频率高于普通人群,这也许与遗传因素有关。(6)药物如乙醇。

 
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